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为何喀什138例新冠感染者均无症状?专家:可能因发现较早,未来或转为确诊 ...

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发表于 2020-10-26 16:30:22 | 显示全部楼层 |阅读模式


本月 24 日,新疆喀什地区疏附县对 " 应检尽检 " 人员进行定期检测中,发现 1 例新冠肺炎无症状感染者,为 1 名 17 岁女子。25 日晚,新疆维吾尔自治区卫健委通报称,通过对该无症状感染者密切接触者、密切接触者的密切接触者核酸检测,截至 10 月 25 日 14 时,137 人呈阳性,均与第一例病例父母所在的三村工厂相关联。经专家诊断,均为无症状感染者。
对于喀什地区出现的这一波疫情反弹,不少人都注意到,目前公布的 138 名感染者均为无症状感染者。针对这一情况,北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发 26 日接受《环球时报》记者采访时表示,新冠病毒的感染者一般在出现症状前的 2 天即可查出阳性,所以出现这种情况,一方面可能因为这些病人大多数处于疾病早期,二是由于当地反应比较迅速,可能在病人出现症状前已经追踪到。
耶鲁大学公共卫生学院副教授陈希 26 日也对《环球时报》记者表示,新冠肺炎有数天的潜伏期,如果喀什地区的感染者发现较早,可能会表现为无症状,但不代表这些感染者将来不会出现症状转为确诊病例。另一方面,考虑到传染发生在工厂,工人以年轻人为主,无症状的概率就会更高,这一情况在全球很多地方的临床中都有出现。
王广发表示,真正的无症状感染者是指自感染新冠病毒后从始至终没有症状,根据以往经验,这类病人比例比较少,绝大多数还是有较明显的发烧、呼吸感染等症状。他预计,此次喀什的 138 例无症状感染者中,可能有很多人会在隔离期间出现症状。
与此同时,一些分析也在猜测,无症状感染者比例的增加是否与新冠病毒的变异有关。陈希认为,亚洲地区发现的一些新冠病毒已经与北美、南美发现的毒株存在差异,从病毒学角度看,病毒总是越来越适应人体,它为了大量传播依附于人体,毒性会逐渐下降,也会越来越难被发现,所以无症状的比例也会增高,这种可能性是存在的。但王广发认为,病毒发生变异的可能性很小。
根据新疆卫健委通报的情况,24 日下午,疾控部门对首例新冠肺炎感染者所在制衣厂共 831 人进行核酸检测,结果均为阴性,其父母及哥哥核酸检测结果为阴性,而其余 137 名无症状感染者,均与第一例病例父母所在的三村工厂相关联。目前,尚不清楚此轮疫情的源头。国家卫健委专家组成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在接受媒体采访时分析称,该 17 岁女子父母将病毒从工厂带回,传染给女儿的可能性较大,但也不排除 17 岁女子感染后将病毒带给父母的可能性。
为厘清传染路径,陈希对《环球时报》记者表示,应该有的放矢地增加抗体检测。陈希说,对于不知道社区传播何时开始,同时又怀疑已有一定量感染的小范围区域,比如喀什,增加一项有代表性的抗体抽检很合适。
王广发认为,新疆这一轮疫情暴发非常值得重视,切不可掉以轻心。" 根据以往经验,如果出现无源头的无症状病例,一定要非常小心。" 他表示,人的活动范围有限,一个新冠病人平均可感染 3 人。根据这一数据,138 例的数量可能意味着已出现二代、三代甚至更多传染病例,也不能排除出现了 " 超级传播者 "。
" 我们一定需从最坏的地方着眼,把防控的网编织得更为密集。" 王广发提醒称,尤其流行病学调查一定要做深入、做精细。虽然有一定客观存在的难度,但要尽可能地溯源到第一例感染者,并查清这一轮传播的源头到底是人还是冷链食品等物品。
此轮疫情发生后,喀什地区疫情防控工作指挥部立即启动一级响应,新疆喀什地区 4 地升为疫情高风险地区,预计到 10 月 27 日将完成喀什地区全员核酸检测。此外,国家卫健委也已派出工作组,赴喀什指导当地开展疫情防控工作。
今年 7 月 15 日,新疆曾出现疫情局部暴发,到 9 月 7 日,新疆(含兵团)确诊病例和无症状感染者全部清零,共治愈出院确诊病例 826 例,无症状感染者解除医学观察 238 例,累计 1064 例。
国内多地发布紧急公告!近期非必需不前往喀什市
10 月 25 日晚,新疆维吾尔自治区人民政府新闻办召开喀什疫情新闻发布会,介绍疫情最新动态。新疆维吾尔自治区卫健委副主任顾莹苏通报,截至 10 月 25 日 14 时,新增 137 人呈阳性,均与此前 1 例无症状感染者父母所在的工厂相关联,经专家诊断均为无症状感染者。
记者梳理发现,国内多地已相继发布公告 " 如无必须,近期最好不前往新疆喀什地区 "。
北京
10 月 25 日,北京市疾病预防控制中心发布提醒:
市民朋友,近期如无十分必要,建议不要前往新疆喀什地区旅行及出差。近 14 天内有喀什旅行史的市民朋友,请注意做好自身健康监测,如出现发热、干咳等症状,及时佩戴医用口罩前往就近的发热门诊,并主动告知医生旅行史、接触史等情况,便于及时排查。
对于新疆喀什来京就诊的朋友,在就诊时请主动告知医生居住地情况及接触史,特别是有无喀什地区疏附县旅行史。
秋冬春季是呼吸道传染病高发季节,新冠疫情风险增加,请大家继续保持高度的防控意识,科学配戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集、与他人保持 1 米以上社交距离,注意饮食卫生,生熟分开、煮熟煮透确保食品安全。
吉林
10 月 25 日,舒兰市发布公告,要求自 10 月 10 日以来,从新疆喀什地区返(来)舒人员,必须立即主动向居住地所在社区(村屯)和单位登记报备,如实报告出发地、出行方式、健康状况等信息,并签订《新疆喀什地区返(来)舒人员疫情防控承诺书》(附件)。如出现瞒报、漏报等情况,将依法依规追究相应责任。
对新疆喀什地区返(来)舒人员严格按照《关于加强新疆喀什地区返(来)舒人员管控相关工作的通知》要求,在官方公布相关地区风险等级前,新疆喀什地区等级暂时按照中风险地区管理(管理办法居家隔离 14 天,进、中、出 3 次核酸检测)。没有核酸检测阴性相关证明信息的人员,到达舒兰市后立即进行核酸检测。
桦甸市同日发布公告,要求 10 月 10 日以来新疆喀什地区的返(来)桦人员需第一时间主动向所在单位、社区(村屯)或所住宾馆报告,如实提供活动轨迹和个人健康状况,配合落实好疫情防控措施,对因瞒报、谎报造成严重后果的,依法追究法律责任。一旦出现发热、咳嗽等疑似症状立即向社区(村屯)工作人员报告,由专人专车转运至定点医院就诊。
鼓励和倡导采取自驾游、自助游等方式安全出游,不到有疫情的地区出行。
白山市 10 月 25 日发布《关于做好当前重点地区来(返)白人员管理工作的通告(第 34 号)》,要求自 10 月 10 日以来喀什地区来(返)白人员要第一时间主动向所属社区(村屯)和单位登记报备,如实报告相关信息,提供活动轨迹和个人健康状况,签订《疫情防控承诺书》。疏附县来(返)白人员须提供 7 日内核酸检测阴性证明或包含核酸检测阴性信息的 " 健康码 " 或 " 通行码 " 绿码,对无法提供的,须第一时间接受核酸检测,并配合社区(村)落实相关管控措施。对因瞒报、谎报造成严重后果的,依法追究法律责任。
提醒市民,近期如非必要不要去新疆喀什地区,确有特殊情况必须前往的要及时向所属社区(村屯)、单位报备。返程前主动向居住地所属社区(村屯)、单位报告抵达日期,并配合落实相应管控措施。
10 月 25 日,吉林市船营区、昌邑区也发布通告,明确要求 10 月 10 日以来的喀什地区返回人员主动报备,长春市代管的县级公主岭市则要求 10 月 5 日以来的新疆返回人员主动报备,10 月 5 日以来自新疆返(来)岭人员,尤其是喀什地区返(来)岭人员,须提供到岭前 7 日内核酸检测阴性证明或能够出示包含核酸检测阴性信息的 " 健康码 " 或 " 通行码 " 绿码。
四川
10 月 25 日,四川省疾病预防控制中心针对新疆喀什疫情,发出以下健康提示:
1、与新疆喀什地区新冠肺炎病人和无症状感染者行动轨迹有交集的人员,特别是 10 月 10 日以来到过新疆喀什地区的人员,应主动向所在社区报备相关情况,主动配合当地政府相关防控措施,接受社区健康管理,按要求进行核酸检测和血清抗体检测。
2、10 月 25 日起,从新疆喀什地区乘坐火车、飞机等交通工具入(返)川时,要主动配合健康码查验,返回后主动向所在社区报备,实行隔离医学观察,不参加集体性活动,一旦出现发热等症状,应立即到医疗机构发热门诊就医,并如实报告相关旅居史和接触史。
3、如无必须,近期最好不前往新疆喀什地区,必须要前往的,请提前了解当地防控要求并做好个人防护,从喀什地区返川后,应主动配合我省的相关防控措施。
4、全省各医疗机构和发热门诊在接诊时,询问有无新疆喀什地区旅居史或新疆喀什地区人员接触史。
5、广大群众要时刻保持个人防护意识,养成随身携带口罩,科学规范佩戴口罩(尤其是在乘坐公共交通工具和在公共场所活动时)、养成勤洗手、常通风、保持安全社交距离的卫生习惯。
6、广大群众如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状,应佩戴好口罩,及时到就近的医疗机构发热门诊进行排查和诊疗,就医过程尽量避免乘坐公共交通工具。
黑龙江
10 月 25 日,哈尔滨市疾病预防控制中心对市民提出疫情防控建议,要求 10 月 10 日以来有过新疆喀什地区旅居史的抵返我市市民,应主动向所在社区报备相关情况,也可自行到医疗机构进行核酸检测,并按相关防控措施执行,如有疑问请拨打哈尔滨市各级疾控中心咨询热线,市、区县(市)两级疾控中心咨询热线号码附后。
哈尔滨市疾病预防控制中心提醒市民,如非必要,近期不要前往新疆喀什地区。如必须前往,请务必做好个人防护;从新疆喀什地区返哈后,要按照哈尔滨市的相关防控措施执行。
10 月 25 日,大庆市疾病控制中心也发布了紧急提醒,要求市民规范佩戴口罩、不聚集、常洗手、常通风,与他人保持 1 米以上安全距离。
时刻注意自身、家人及周围人员健康状态,出现发热、咳嗽、腹泻等可疑症状要做好自我防护及时到定点医院就诊或劝导就医。就诊时主动告诉医生自己近期的活动情况及接触史。就诊时请遵守医院相关防疫规定,安全有序就医。
外出旅行或出差人员返回后请关注自身健康状况,做好健康监测,如出现发热、咳嗽、腹泻等特殊情况请第一时间就医并向医生提供相应旅居史。
辽宁
沈阳市疾控中心 10 月 25 日提醒广大市民朋友:
1、近期如无必要,不要前往新疆喀什地区;
2、近 14 天内有喀什旅居史的市民朋友,要主动向居住地所在社区报备。并请注意做好自身健康监测,如出现发热、干咳等不适症状,应做好防护措施,避免乘坐公共交通工具,尽快到就近的医疗机构发热门诊就诊,就诊时请主动告知医生旅行史、接触史,特别是有无喀什地区疏附县旅行史等情况,以便于及时排查;
3、目前我市处于秋冬季呼吸道传染病高发季节,新冠疫情风险增加,请广大市民朋友继续保持高度的防控意识,科学配戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集,保持安全社交距离,养成良好卫生习惯。
湖南
10 月 25 日,为有效控制和降低疫情传播风险,郴州市疾病预防控制中心向广大市民发出紧急提示:
一、近期无特殊情况,不要前往喀什市;从喀什返回郴州,应提前 24 小时主动向所在社区(村)和工作单位报告相关情况。
二、主动报备和核酸检测。10 月 10 日以来,到过喀什地区的人员请主动拨打各县市区疾控中心咨询电话,并向所在社区(村)报备相关情况,可自行到当地指定医疗卫生机构进行核酸检测。各县市区要加强相关人员的摸排和健康监测,及早发现异常情况,落实相应的防控措施。
三、时刻保持个人防护意识。市民要养成随身携带口罩、科学佩戴口罩(尤其是在乘坐公共交通工具或人员密集场所)、勤洗手、常通风、保持安全社交距离等卫生习惯;不扎堆、不聚会,倡导健康生活方式。
四、加强自我健康监测。市民如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状,要佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩,及时到就近的发热门诊进行诊疗,就医过程尽量避免乘坐公共交通工具。
五、配合政府落实常态化防控措施。进入重点场所主动提供健康码和行程码,配合做好体温检测、佩戴口罩和手卫生等防护措施。就医时,真实提供个人信息和行动轨迹。不信谣、不传谣,共同筑牢社区严密防线。
同日,长沙市疾病预防控制中心现对广大市民提出如下疫情防控建议:
一、请广大市民持续关注新疆发布的疫情情况和感染者行动轨迹。10 月 10 日以来,有喀什地区旅居史返长人员,应迅速主动向所在社区报备,接受社区健康管理并按要求进行核酸检测,主动配合当地政府的其他相关防控措施。广大群众如有需要可拨打我市各级疾控中心咨询热线。
二、10 月 10 日以来有喀什地区旅居史的市民朋友,在接受社区健康管理的同时要注意做好自身健康监测,如出现发热、干咳等症状,及时佩戴医用口罩前往就近的发热门诊,并主动告知医生旅行史、接触史等情况,便于及时排查。
三、市民朋友,近期如无十分必要,建议不要前往新疆喀什地区旅行及出差。确需前往的,请务必做好个人防护;从喀什市返长后,应主动向所在社区报备相关情况并配合开展核酸检测和健康监测措施,主动配合当地政府的其他相关防控措施。
四、秋冬春季是呼吸道传染病高发季节,新冠疫情反弹风险增加,请大家继续保持高度的防控意识,科学配戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集、与他人保持 1 米以上社交距离;注意饮食卫生,生熟分开、煮熟煮透,使用公筷公勺确保食品安全。
贵州
近期,新疆喀什地区暴发聚集性疫情,截至 10 月 25 日 19 时,喀什地区已发现新冠肺炎无症状感染者 138 例。为严格落实 " 外防输入、内防反弹 " 各项常态化防控策略,保障广大人民群众生命健康安全,省卫生健康委特别提醒广大群众:
一、10 月 10 日以来有新疆喀什地区旅居史及与确诊病例或无症状感染者行动轨迹有交集的人员,需立即主动到所在社区报备,按照当地社会防控部门的要求,接受社区健康管理并进行核酸检测。同时,要密切观察个人健康状况,一旦出现发热、咳嗽等不适症状,须立即佩戴口罩,尽量避免乘坐公共交通工具,并立即到就近发热门诊或定点医疗机构就诊,并如实告知个人旅居史、活动史和接触史。
二、即日起,从新疆喀什中高风险地区返黔人员需提供 7 日内核酸检测证明,如无法提供核酸检测阴性证明的,应立即接受核酸检测或 14 天隔离医学观察。广大群众如非必要,近期不要前往新疆喀什地区;如必须前往,请务必全程做好个人防护。
三、广大群众需继续加强个人防护意识,养成科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持安全社交距离的卫生习惯,坚持不扎堆、不聚会、常锻炼的良好生活习惯。
江西
据通报,2020 年 10 月 24、25 日,新疆喀什市发现多例新冠肺炎本地无症状感染者,为巩固我省疫情防控成果,现对广大群众提出如下疫情防控建议。
一、请密切关注新疆喀什市疫情进展信息,近期非必需不前往喀什市。如确需前往,请务必做好个人防护;从喀什市返赣后,应及时主动向单位、社区报告,并配合当地落实相关防控措施。
二、请 10 月 8 日后有喀什旅居史、与喀什人员有接触史的人员在做好个人防护前提下,主动前往社区进行报告登记,并接受社区管理措施,按照 " 应检尽检 " 的原则,进行至少 1 次新冠病毒核酸检测。
三、对 10 月 25 日后由喀什来赣人员须持有入赣前 7 天内核酸检测阴性证明,到达目的地后,在测温正常且做好个人防护的前提下可自由有序流动。如无法提供上述核酸检测阴性信息,到达目的地后应按照属地规定,立即接受核酸检测,期间实施相对集中隔离,检测结果阴性者方可解除。
四、对其他有喀什旅居史、喀什人员接触史的人员按照 " 愿检尽检 " 的原则,到医疗机构、第三方检测机构自愿开展核酸检测。
五、广大群众要时刻保持个人防护意识,养成随身携带口罩,科学规范佩戴口罩(尤其是在乘坐公共交通工具和在公共场所活动时)、勤洗手、常通风、保持安全社交距离的卫生习惯。出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状时在做好个人防护前提下,及时去就近医疗机构就诊,并主动告知近期外出史和重点新疆喀什人员接触史。
重庆
2020 年 10 月 25 日,新疆喀什地区新冠肺炎防控指挥部发布公告,喀什地区疏附县乡镇确定为高中风险区。重庆市疾病预防控制中心提请公众关注喀什地区发布的疫情信息,做好个人防护和预防措施,积极配合相关部门做好疫情防控工作。
1.10 月 10 日以来,自喀什地区来渝返渝人员,应主动向所在社区报备相关情况,接受社区健康管理并按要求进行核酸检测,主动配合当地政府落实相关防控措施。
2.10 月 25 日起,自喀什地区来渝返渝人员,应持有 7 天内核酸检测阴性证明,配合机场、火车站等做好个人信息登记和体温检测,无核酸检测阴性证明的要按规定接受健康管理。
3. 公众如非必要近期不要前往喀什地区。
4. 公众要继续做好秋冬季常见传染病的预防控制,科学规范佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持安全社交距离,保持使用公勺公筷、不聚集等良好的卫生习惯,不吃生冷食物。广大群众如有需要可拨打各级疾控中心电话咨询。
湖北
10 月 25 日晚,新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室召开喀什疫情防控新闻发布会通报喀什地区疏附县新增 137 例新型冠状病毒肺炎无症状感染者,流行病学调查及溯源工作正在进行中。现对广大群众提出如下疫情防控建议:
一、与新疆喀什地区新冠肺炎病人和无症状感染者行动轨迹有交集的人员,特别是 10 月 11 日以来到过新疆喀什地区的人员,请主动拨打我省各级疾控中心咨询热线,主动配合当地政府相关防控措施,接受集中隔离医学观察,按要求进行核酸检测。我省各市(州)疾控中心咨询热线号码附后。
二、10 月 11 日以来,其他自新疆喀什地区来鄂返鄂人员,请主动配合当地疫情防控指挥部的排查、核酸检测和集中隔离医学观察直至离开新疆喀什满 14 天。
三、如无必须,近期不要前往新疆喀什地区。必须前往的,请提前了解当地防控要求并做好个人防护;从新疆喀什地区返鄂后,应主动配合我省的相关防控措施。
四、全省各医疗机构和发热门诊在接诊发热病例时,应主动询问有无新疆喀什地区旅居史或新疆喀什地区人员接触史。
五、广大群众要时刻保持个人防护意识,养成随身携带口罩,科学规范佩戴口罩(尤其是在乘坐公共交通工具和在公共场所活动时)、勤洗手、常通风、保持安全社交距离的卫生习惯。
六、如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状,要佩戴一次性医用口罩及以上级别口罩,及时到就近的发热门诊进行排查和诊疗,就医过程尽量避免乘坐公共交通工具。
海南
关于近期有新疆维吾尔自治区喀什市
旅居史入琼人员健康管理工作的紧急通知
10 月 24 日以来,新疆维吾尔自治区喀什市新增 138 例新冠肺炎无症状感染者。10 月 25 日新疆喀什疏附县站敏乡、托克扎克镇、吾库萨克镇、萨依巴格乡 4 个乡镇上调为高风险地区,疏附县其他 6 个乡镇调为中风险地区。为切实落实我省疫情防控 " 外防输入、内防反弹 " 政策,维持我省疫情稳定向好的形势,降低疫情输入传播风险,现将有关事项通知如下:
一、现居住海南省且 10 月 10 日以来有新疆维吾尔自治区喀什市旅居史的人员,请主动拨打所在市县指挥部咨询热线(附后),主动向所在社区报备相关情况,如抵琼前持 7 日内核酸检测阴性证明和健康码 " 绿码 " 的人员,在测温正常且做好个人防护的前提下可自由有序流动;如果没有核酸检测阴性证明,市县统一安排开展核酸检测,并按相关防控措施执行。上述人员核酸检测阴性后,仍须落实 14 天(自抵琼之日起计算)的自我健康监测,如出现发热、咳嗽等异常情况,应及时报告。
二、请广大市民如非必要,近期不要前往喀什市。如必须前往,请务必做好个人防护,准确记录好自己的活动轨迹;从喀什市返琼后,要按照我省相关防控措施执行。
三、请广大市民要时刻注意个人防护,保持安全社交距离,养成规范佩戴口罩(尤其是在乘坐公共交通工具和在人员聚集的公共场所活动时)、勤洗手、常通风、不扎堆、不聚集,少聚餐,分餐制等良好卫生习惯,倡导健康的生活方式。
四、近 14 天有喀什市旅居史或相关接触史的人员,请注意自我健康监测,如出现发热、干咳、乏力等症状,要佩戴一次性医用口罩及以上级别口罩,及时到就近的发热门诊进行排查和诊疗,并主动告知医生外出旅居史、接触史等情况,就医过程尽量避免乘坐公共交通工具。
五、对因瞒报、谎报造成疫情扩散者,依法追究法律责任。
海南省疾病预防控制中心
2020 年 10 月 26 日
新疆喀什 4 个乡镇升为疫情高风险地区
【喀什地区新冠肺炎疫情防控工作指挥部关于确定 # 疏附县部分乡镇疫情风险等级 # 的公告】# 喀什疫情防控 # 根据国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制有关规定和喀什地区新冠肺炎疫情形势,经地区新冠肺炎疫情防控工作指挥部研究决定:自 10 月 25 日 24 时起,将喀什地区疏附县站敏乡、托克扎克镇、吾库萨克镇、萨依巴格乡疫情风险等级定为高风险,疏附县其他乡镇疫情风险等级定为中风险,其他县市疫情风险等级定为低风险。
特此公告。
喀什地区新冠肺炎疫情防控工作指挥部
2020 年 10 月 25 日

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